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手术除皱的争议 - 上海仁爱医院美容皮肤科

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手术除皱的争议

2012-02-23 13:02:18 字体大小【小】【中】 【大】

皱纹,是渴望青春常驻的女人最大的敌人。手术除皱被公认为最方便的除皱手段,但是手术除皱却遭到了质疑,有人认为手术除皱会让人丧失面部表情,其实不然。

面部年轻化手术是近年来发展最快的手术之一。似乎转念之间已经发展了三代。从第一代的皮下层分离手法(即切除多余皮肤、拉紧缝合),第二代SMAS筋膜层除皱(即向上提紧SMAS颈阔肌瓣后,再向后拉紧皮肤瓣),到第三代骨膜下除皱(深入到骨膜下方进行剥离)。据哈相关教授介绍,第一代手术虽然创伤不大,但手术效果维持时间不长,所以已经被普遍放弃,第三代手术创伤大,操作复杂,却并不能带给求美者更多实在效果,使用者也很少,目前,整形界一般采用第二代SMAS颈膜层除皱术,创伤小,且手术效果维持时间长。

面部除皱术,不会让求美者损失面部表情,最多只是在恢复期间的面部活动度降低。

一方观点:除皱术因为破坏了表情肌原来的状态,因而影响面部表情。

除皱手术就是要把所有的肌肉的位置重新移动,通过除皱手术把肌肉及以上的组织全部拉紧,这些肌肉的活动范围就被大大降低了,面部表情也就无法做出来。松紧带拉时间长了,弹力自然会降低,面部表情肌也一样,老化过程中,皮肤的弹性降低,肌肉的运动程度自然就会减少。拉皮手术也就类似与把一根几乎没有弹性的松紧带拉紧,然后再剪掉一截。这样就使得表情肌没有了弹性,也就无法通过肌肉收缩表达各种表情,就形成了所谓的面具脸。

另一方观点:除皱手术只是对松弛皮肤的拉紧,只要医生的技术过关,一般不会伤害到表情肌。

现在的除皱方法比较流行的大体分三种:手术除皱、注射胶原蛋白除皱和注射肉毒素除皱。个人认为,在这三种除皱方法中,注射肉毒素是最不好的方法,虽然,它会让求美者的皱纹在很短时间消失,但消灭皱纹的同时它也会使面部神经麻痹,可以说这种方法本身就只是满足了人们对静态表情美的要求,而没有照顾到动态表情,这大概就是大家所说的:"面部表情丧失"。当然,这种麻木表情症状会随着药效的消失而逐渐减轻,但药效的减轻也就意味着皱纹再次找上门来,这一个从有到无再从无到有的过程大概就是半年时间。

胶原蛋白注射和手术除皱基本不会影响面部表情。胶原蛋白注射是通过对形成的皱纹进行填充达到平抚皱纹的目的,不会损害表情肌;而手术除皱则是通过拉紧松弛的皮肤达到除皱目的,一般是在比较表浅的部位进行手术,也不会伤害到表情肌。

针对表浅皱纹,注射胶原蛋白是一种很好的方法。但是如果皱纹太深,则更适合手术方法。毕竟胶原蛋白的价格是非常昂贵的,1毫升就100多块钱,皱纹太深,那需要注射很多才能填平,而且操作困难。现在的手术除皱已经发展比较成熟,损伤小,且效果持久,一般能达到10年以上。

除皱手术是否会影响面部表情的问题不能单独地说。正常进行的除皱手术是在皮下中层进行,手术损伤小,只是把松弛下垂的拉紧,使它恢复到下垂前正常的位置,并不需要面部肌肉的大范围移动,所以对表情的影响并不明显。

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