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皮肤疤痕修复的过程

2011-07-23 10:52:33 字体大小【小】【中】 【大】

皮肤疤痕的形成是皮肤自身对皮肤创伤的自我修复的产物。为什么有的人对伤口的自我修复能力特别强,再深的伤口,再大面积的创伤,最后都能修复还原自己原来的皮肤,不形成疤痕或只有不明显的痕迹。而有的人只要有伤口则留下难看的疤痕,有的还留下瘢痕疙瘩,像条红色的虫子爬在皮肤上,更甚者留下大肉球。一般人有了伤口都会形成疤,有的疤有色素,有的疤又光亮一片,有的白如白斑,黑如黑斑,有的疤凸凹不平,有的硬,有的软,有的疤拉址五官变形。

造成疤的原因很多,有生疮,生水痘留下凹坑,有烧伤,有烫伤,有电灼伤,有摔伤,刀伤,车祸造成疤,有手术,植皮术,激光术,液氮术,磨皮术而留下的疤,有抓伤疤,过敏留下疤,等等各种原因。原因尽管各异,但最终对皮肤造成的伤害是一致的---疤痕。

在身体遭受创伤之时,伤处几乎是立即有血液流出,流出的血液很快形成凝块,对伤口进行临时性的保护。以后在72小时之内,新生的结缔组织,再以后,新生的结缔组织表面被新生的上皮覆盖,内部有血管和神经纤维长入,在临床上表现为瘢痕愈合。于是,瘢痕乃伤口愈合的重要产物,没有瘢痕形成即没有伤口的愈合。

疤痕是创伤愈合过程中必然的必需的产物,各种原因引起的创口都需要依靠疤痕组织的生成,使创口的连接,创口创面的愈合包括三个步骤:

(1)肉芽组织形成将创腔填满,创面铺垫平整。

(2)创缘的向心性骤缩,牵拉四周正常皮肤向内移动使边缘互相骤扰接近。

(3)上皮再生,源于创面的皮肤表皮的新生上皮细胞向创面中心推进,逐渐覆盖肉芽组织,形成皮肤疤痕,创面最终愈合。

临床表现有四大特点:

(1)增生性瘢痕;

(2)不稳定瘢痕;

(3)病变变瘢痕;

(4)瘢痕疙瘩。

皮肤愈合后,疤痕仍继续增殖,即形成增生疤痕,增生疤痕的形成主要是大量胶原纤维形成所致,疤痕素质(体质)还表现出遗传的特点。疤痕素质与皮肤操作的轻重和程度无明显关系。

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