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凸起性疤痕如何治疗 - 上海仁爱医院美容皮肤科

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凸起性疤痕如何治疗

2011-06-27 13:08:20 字体大小【小】【中】 【大】

凸起性疤痕的概念

凸起性疤痕是按照疤痕的外在形态来划分的,一般来说,增生性疤痕和疤痕疙瘩的外在表现就是疤痕凸起,但也有不是疤痕体质的患者受伤或手术后的疤痕成凸起状,这种疤痕多继发于皮肤损伤,如外伤、感染、手术缝合、烧烫伤、注射、接种、搔抓、甚至蚊叮等均可成为直接原因,疤痕疙瘩也可自发。

解决凸起性疤痕的方法:

凸起性疤痕可通过皮肤磨削术来改善,这样就可以淡化疤痕,使皮肤平整与光滑。但是如果是增生性疤痕或疤痕疙瘩就不能用此方法治疗,治疗方案会复杂得多,对于增生性和疤痕疙瘩的鉴别诊断,目前尚无一种明确的诊断方法,主要依靠其临床表现和对治疗的反应来诊断,因为其难判断性,因此,患者治疗时一定要选择到权威的疤痕修复医院进行。

形成凸起性疤痕的因素:

病因:各种外伤或感染后产生蚊叮虫咬、打针、抓痒、粉刺或不知原因引起的轻微伤产生的疤痕。

发病年龄:各种年龄均可发病。

好发部位:不定胸前、上背部、耳垂及肩峰等。

症状及体征:病变限于原损伤范围内,灼痛奇痒;早期色鲜红、质影,常呈过度角化、溃疡及挛缩,大面积烧伤及烫伤会出现牵拉萎缩及增生痒、痛较轻;病变超出原创口范围,往周边皮肤伸延生长;边缘呈“蟹足肿”样突起,质坚硬,极少过度角化、溃疡及挛缩。病程及转归病程分为增生期与成熟期时间也不一致。成熟后的疤痕颜色由紫红色到褐色,最后与肤色接近平坦而柔软病程长,没分历程,多在数年乃至几十年,多持续增大,没成熟期,很少自行萎缩平坦。

镜检及X线分光器检查胶原纤维方向与瘢痕长轴平行,且较整齐,在周围正常皮肤中逐渐消失含较多成纤维细胞,并可见分裂相;后期呈嗜酸性透明样胶原纤维具有折光性,较密;纤维方向不规则,呈旋涡状,与周围皮肤分界清楚。

压力疗法持续加压数月,多能促使其萎缩,手术切除复发少,对于凸起性疤痕的治疗,一定要根据患者的体质、病因、疤痕形态、大小、位置等因素,结合患者对手术的期望值,和患者详细沟通后方能制定最适合患者的手术方案。

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